你知道全球每年有多少人感染流感嗎?100萬(wàn),1000萬(wàn),還是1個(gè)億?
世界衛(wèi)生組織2023年的報(bào)告就給出了答案:10億例。這意味著平均每8人中就有1人感染流感。盡管多為輕癥,然而由于基數(shù)龐大,重癥病例可達(dá)300萬(wàn)-500萬(wàn)之多——快趕上一座特大城市的常住人口了。
最近這段時(shí)間全球流感大暴發(fā),美國(guó)至少有2400萬(wàn)人“中招”,亞歐亦遭沖擊。去年冬季我國(guó)也進(jìn)入流感高發(fā)期。人們最直觀的感受是:身邊人不斷生病,醫(yī)院的門診擠滿了人。隨著氣溫回升,流感流行強(qiáng)度逐漸下降,今年4月將回落至非流行季水平,但南方地區(qū)可能會(huì)出現(xiàn)夏季流感流行季。
相同的戲碼年年上演。流感如一支走位飄忽的回旋鏢,眼看已飛遠(yuǎn),可繞了一圈又回來(lái)了。
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,每年全球10億流感感染者中,甲型流感占據(jù)主要比例。了解甲型流感的主要癥狀有哪些對(duì)早期識(shí)別至關(guān)重要,包括高熱、頭痛、肌肉酸痛等典型表現(xiàn)。速福達(dá)?瑪巴洛沙韋作為新型抗流感藥物,在阻斷病毒傳播方面展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
01.流感“偽裝術(shù)”
我國(guó)是從去年末,伴隨氣溫驟降進(jìn)入流感季節(jié)性流行期的。從黑龍江到廣東,從浙江到四川,人們紛紛“中招”,流感病毒陽(yáng)性檢出率快速上升。大街上、寫字樓里、地鐵車廂內(nèi),打噴嚏的人明顯增多,不少人重又戴起口罩。醫(yī)院的急診科、感染科、發(fā)熱門診更是人滿為患。無(wú)論是生機(jī)勃勃的老年人還是活蹦亂跳的青少年,都被折騰得精疲力竭,更不要說(shuō)本就疲累不堪的中年人,以及本就有其他疾病的群體了——前不久因流感離世的大S,就有癲癇、心臟二尖瓣脫垂等疾病。
其實(shí),在經(jīng)歷過(guò)全球疫情,加上持續(xù)科普,人們對(duì)流行性疾病的警覺(jué)性早已今非昔比,饒是如此,還是年復(fù)一年地被流感“摩擦”,這究竟是怎么回事呢?或許可以套用一句老話:不是我們無(wú)能,而是敵人太狡猾!
流感其實(shí)非?!敖苹?/p>
流感的狡猾首先表現(xiàn)在它有著極強(qiáng)的偽裝術(shù)。流感病毒像一條心機(jī)很深的變色龍,把自己和普通感冒病毒混同起來(lái),讓人“傻傻分不清”。
生活中,打噴嚏、咳嗽、流涕、咽喉痛、低燒均為常見(jiàn)病痛,人們也習(xí)慣將這些癥狀歸結(jié)為“感冒”,認(rèn)為熬一熬就能挺過(guò)去。這正中流感病毒下懷——它正是通過(guò)這種高明的偽裝術(shù),潛入人體,伺機(jī)發(fā)作。
以此次國(guó)內(nèi)流感流行季的主要推手甲型H1N1流感為例,其初期癥狀與普通感冒無(wú)異,但度過(guò)1—3天的潛伏期后,感染者會(huì)急性起病,體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)驟升至39℃~40℃,并伴隨劇烈頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身性癥狀。換言之,當(dāng)感染者意識(shí)到自己被甲流附身的時(shí)候,病情很可能發(fā)展到了高潮。此時(shí)再問(wèn)診、用藥,苦痛已無(wú)法避免。
“我就是這樣的?!秉S曦說(shuō)。去年12月的某一天,她突然感到嗓子疼,剛開(kāi)始以為是吹了寒風(fēng)受涼的緣故,沒(méi)太當(dāng)回事?!吧虾5亩旆浅j幚?,得點(diǎn)小感冒是很正常的?!秉S曦吃了泡騰片,想著提高下免疫力就能夠扛過(guò)去。她還按原計(jì)劃前往重慶出差,不過(guò)隨身的藥包里“特意裝上了流感特效藥,以防萬(wàn)一”。“結(jié)果還真用上了?!秉S曦心有余悸地說(shuō)。
如果差旅路上遭遇流感,一定要及時(shí)判斷
“出差那天,一上飛機(jī)就覺(jué)得不對(duì)勁,渾身疼痛,要散架了那種感覺(jué)。我全程戴口罩,怕傳染別人?!秉S曦回憶。抵達(dá)重慶的酒店后,黃曦的身體已經(jīng)開(kāi)始不停地顫抖。問(wèn)前臺(tái)要來(lái)體溫計(jì),一量,38.5℃。她懷疑自己得了流感。果然,甲流測(cè)試劑的檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性。黃曦趕緊吃藥休息?!鞍頃r(shí)分體溫漸漸升高,到晚上七、八點(diǎn)的時(shí)候,我燒到40度,當(dāng)時(shí)特別難受?!秉S曦說(shuō)。及至深夜,藥效發(fā)揮,體溫才漸漸往下走,翌日早晨已回歸正常。
事后,黃曦有點(diǎn)怪自己反應(yīng)遲鈍,竟然被流感的偽裝術(shù)騙過(guò)了,“要是早點(diǎn)意識(shí)到,馬上吃藥能少受多少罪??!”其實(shí)黃曦是幸運(yùn)的,年紀(jì)輕,身體好,及時(shí)采取了檢測(cè),基本確定了自己患上了流感,對(duì)癥治療才得以痊愈。但不是所有人都有這份幸運(yùn)。要知道,大S即因流感引發(fā)的重癥肺炎而不幸離世的。這也讓公眾對(duì)流感的危害性有了更加深切的認(rèn)知。
當(dāng)被問(wèn)及"甲型流感的主要癥狀有哪些"時(shí),專家指出其與普通感冒最大的區(qū)別在于起病急、癥狀重。臨床研究證實(shí),速福達(dá)?瑪巴洛沙韋能在24小時(shí)內(nèi)顯著緩解這些癥狀。黃曦的經(jīng)歷印證了及時(shí)識(shí)別甲型流感主要癥狀有哪些的重要性,而速福達(dá)?瑪巴洛沙韋的快速起效讓她避免了更嚴(yán)重的不適。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科主任醫(yī)師蔣龍?jiān)獎(jiǎng)t介紹過(guò)另一個(gè)有代表性的病例。有一位患冠心病、肺栓塞及心功能不全的八旬老人,因腦血管意外在神經(jīng)科住院,后又感染流感病毒。經(jīng)過(guò)治療,病情本已好轉(zhuǎn),可以出院了。為慎重起見(jiàn),家屬將老人轉(zhuǎn)入急診科觀察兩天,不料當(dāng)晚老人就出現(xiàn)心衰,不久心跳驟停,最終呼吸和心跳停止。蔣龍?jiān)⒁獾?,老人的心電圖上并未出現(xiàn)心梗跡象,那么奪走老人生命最直接的禍?zhǔn)?,就是流感?/p>
02.流感猛如虎
事實(shí)上,流感與人類糾纏了幾千年,制造過(guò)無(wú)數(shù)災(zāi)難。
公元前500年,古希臘城邦雅典暴發(fā)瘟疫,許多人出現(xiàn)高熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀,不少人死亡,包括雅典的領(lǐng)導(dǎo)者、古希臘著名政治家伯里克利。歷史學(xué)家據(jù)此推論,這場(chǎng)瘟疫可能就是流感。
中世紀(jì)歐洲經(jīng)常被流感“光顧”,意大利、法國(guó)、荷蘭等地?zé)o一幸免。中國(guó)古人恐怕也受流感侵?jǐn)_。北宋醫(yī)家楊士瀛描述過(guò)一種疾病,說(shuō)病人“感冒風(fēng)邪,發(fā)熱頭痛,咳嗽聲重,涕唾稠黏”,這同流感的癥狀幾乎如出一轍。
16世紀(jì),大航海時(shí)代開(kāi)啟,海洋貿(mào)易將世界各地前所未有地連接起來(lái)。副產(chǎn)品是,很多疾病也隨著人類腳步廣為散播。流感就是其中之一。美國(guó)演化生物學(xué)家賈雷德·戴蒙德在《槍炮、病菌與鋼鐵》中認(rèn)為,西班牙殖民者之所以能憑借區(qū)區(qū)幾百人就征服美洲大陸,和他們帶去的流感、天花等病毒,致使原住民大規(guī)模死亡有關(guān)。1557年,一場(chǎng)超強(qiáng)病毒性流感席卷全球,造成大量人口死亡。這被認(rèn)為是人類有史以來(lái)遭遇的“第一場(chǎng)全球性疾病”。
進(jìn)入20世紀(jì),流感日益露出恐怖獠牙,用“猛如虎”形容毫不為過(guò)。
新聞報(bào)道1918年的流感大流行
1918年暴發(fā)的西班牙大流感,短時(shí)間內(nèi)造成全球約5000萬(wàn)人死亡,對(duì)人類的打擊程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)同期的一戰(zhàn),是迄今為止最嚴(yán)重的流感大流行。當(dāng)時(shí)的很多名人,如小羅斯福、圣雄甘地、華特·迪士尼都曾經(jīng)“中招”。美國(guó)現(xiàn)任總統(tǒng)特朗普的祖父弗雷德里克·特朗普(Frederick Trump),也是在此期間因感染流感而喪生的,終年49歲。
限于醫(yī)學(xué)水平,人類一直沒(méi)有把流感分離出來(lái)。從歐洲到亞洲再到美洲,上面舉的所有流感病例,當(dāng)時(shí)人都視作重感冒或其他疾病。以西班牙流感為例,其癥狀和普通流感癥狀相差無(wú)幾,無(wú)非是咳嗽、頭疼、發(fā)燒、嘔吐,只是病情會(huì)突然加劇。有的人感染之初毫無(wú)異樣,在路上走著走著就倒下了。
直到1933年,英國(guó)科學(xué)家成功分離出第一個(gè)流感病毒,即甲型H1N1。后來(lái)科學(xué)家根據(jù)構(gòu)成蛋白不同,將流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型。
流感病毒研究
“甲流最常見(jiàn),乙流其次,丙型和丁型很少?!闭憬髮W(xué)附屬兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師陳振杰介紹。原因很簡(jiǎn)單,甲流傳染性最強(qiáng),也最容易發(fā)生變異,幾乎每次流感大流行都是甲型流感病毒惹的禍。
甲流的另一大特點(diǎn)是“欺軟怕硬”。陳振杰指出:“兒童、老人,通俗一點(diǎn)說(shuō)就是免疫力低下人群,都屬于高危人群?!睋?jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,流感每年可導(dǎo)致5%~10%的成人和20%~30%的兒童發(fā)病,兩相比較,兒童的發(fā)病率是成年人3倍。兒童的癥狀也更為嚴(yán)重,“發(fā)熱的程度、發(fā)熱的溫度、臨床的消化道癥狀乃至全身癥狀,往往會(huì)比成人重一些?!标愓窠苷f(shuō),“而且,兒童發(fā)展成重癥的比例,以及并發(fā)癥的發(fā)病率,也要高于成年人?!?/p>
如果把流感比作猛虎,那么對(duì)兒童、老人及有基礎(chǔ)病的人來(lái)說(shuō),他們更容易為鋒利的虎爪所傷。這就需要建立一道更為有效的屏障。
歷史教訓(xùn)告訴我們,準(zhǔn)確識(shí)別甲型流感主要癥狀有哪些是防控關(guān)鍵。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,速福達(dá)?瑪巴洛沙韋這類創(chuàng)新藥物為對(duì)抗流感提供了新武器。特別是對(duì)于兒童和老人,了解甲型流感主要癥狀有哪些能幫助及時(shí)使用速福達(dá)?瑪巴洛沙韋等特效藥。
03.預(yù)防要從日常做起
兒科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)顯示,耽誤治療是較為普遍的現(xiàn)象。一個(gè)重要原因是,兒童本就易感冒、易發(fā)燒,家長(zhǎng)習(xí)以為常,就沒(méi)有特別引起重視。
前不久,陳振杰所在科室接診了一個(gè)十幾歲的孩子,感染甲流后已經(jīng)高燒三天,出現(xiàn)了暴發(fā)性心肌炎這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥后家長(zhǎng)才送過(guò)來(lái)。“我們第一眼就感覺(jué)孩子狀態(tài)不對(duì),馬上搶救?!贬t(yī)生們一邊給孩子插管上呼吸機(jī),一邊進(jìn)行體外膜肺支持,同時(shí)使用流感特效藥,奮戰(zhàn)整整9天,才把孩子從鬼門關(guān)拉了回來(lái)。“還好搶救措施到位,沒(méi)留下后遺癥,孩子算是痊愈了?!标愓窠苷f(shuō)。
兒科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)顯示,耽誤治療是較為普遍的現(xiàn)象
但人類和流感的戰(zhàn)斗不能建立在幸運(yùn)的基礎(chǔ)上,要知道,即便健康的成年人,也有一定概率死于流感。因此,樹(shù)立“早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn),早治療”的觀念是非常有必要的。唯其如此,才能抵擋流感這頭猛虎。
“預(yù)防要從日常做起?!敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科主任醫(yī)師蔣龍?jiān)嵝训馈G谕L(fēng)、洗手,去人員密集場(chǎng)所戴口罩,都是有效的預(yù)防手段。
勤洗手是預(yù)防流感的有效手段
“還有就是打疫苗,通過(guò)提高機(jī)體的免疫抵抗能力來(lái)預(yù)防流感?!笔Y龍?jiān)f(shuō)。這對(duì)有流感病史的人同樣適用。蔣龍?jiān)獜?qiáng)調(diào),有人認(rèn)為得過(guò)流感體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗體,從此“百毒不侵”。這是極大的誤解。“流感分四型,每一型還有很多變異,抗體強(qiáng)度會(huì)隨時(shí)間逐漸減退,不同時(shí)間段患上同一種病毒的可能性不大,你的‘抗體’也就無(wú)的放矢了?!笔Y龍?jiān)f(shuō)?!八砸呙缭摯蜻€是得打,尤其是高危人群?!?/p>
如果已經(jīng)有了流感癥狀,“最方便的方式是自行檢測(cè),可以做初步的判斷?!标愓窠芙榻B道?!叭绻惶?shí),及時(shí)就醫(yī),但是邏輯是一樣的,也要先檢測(cè)判定病毒種類,再對(duì)癥用藥。目前大家熟悉的一些抗病毒特效藥,已經(jīng)能將病程縮短至24小時(shí)。”畢竟“治療+阻斷”是有雙重收益的。至于公眾擔(dān)心的耐藥性問(wèn)題,“那是病毒變異導(dǎo)致的,和個(gè)體用藥并無(wú)關(guān)系。”陳振杰介紹道。
一旦病了,最方便的方式是自行檢測(cè)
不過(guò)陳振杰也強(qiáng)調(diào),如果接觸過(guò)流感人群,希望服用藥物預(yù)防流感,最好在兩天內(nèi)實(shí)行,“太晚的話效果會(huì)變差了?!边@要求人們有較高的警覺(jué)性,預(yù)判到健康風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)干預(yù)。
蘇蘇對(duì)此深有感觸。年初,這個(gè)杭州女孩原想帶父母去川西游玩,行前爸媽被傳染了流感。好在蘇蘇覺(jué)得爸媽歲數(shù)大了,應(yīng)該“疊甲”——吃藥預(yù)防,無(wú)異于“增加魔法技能抵御傷害”?!拔抑形缇妥寢寢尦粤怂?。下午兩點(diǎn)多她果然開(kāi)始渾身痛,發(fā)低燒,但是到了傍晚的時(shí)候,這些癥狀就全部消失了?!绷钐K蘇欣慰的是,父親安然無(wú)恙。“爸爸早年因?yàn)榉未蟀拕?dòng)過(guò)好幾次手術(shù),還伴有炎癥、氣胸,我特別害怕他得了流感會(huì)迅速感染肺部,后果不堪設(shè)想?!彼遥刑匦幏雷o(hù),蘇蘇的父親無(wú)驚亦無(wú)險(xiǎn)地陪著媽媽度過(guò)了這次流感,最終,蘇蘇的父母康復(fù),如愿去了川西?!岸冀摺吪锷?、四姑娘山、小金山……我們一路自駕,老兩口精神十足,跟正常人完全一樣。”
事實(shí)證明,只要對(duì)流感的危害性有正確的認(rèn)知,采用正確的防治手段,流感是可防可治的。正如陳振杰所說(shuō),當(dāng)前人類面臨的所有病毒中,只有流感有真正意義上的特效藥物,這何嘗不是醫(yī)學(xué)進(jìn)步帶來(lái)的福祉?
接種疫苗仍是最好的預(yù)防方式
流感是人類糾纏千年的古老對(duì)手,一直在變異的道路上狂奔,制造一個(gè)又一個(gè)難題。但人類絕非束手就擒。當(dāng)1933年第一株流感病毒在實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)出真容,當(dāng)疫苗構(gòu)筑起免疫城墻,當(dāng)特效藥將病程壓縮成24小時(shí),我們終于逐漸能在這場(chǎng)攻防戰(zhàn)中扳回一局。
今天,面對(duì)每年10億感染者的數(shù)字,我們需要在理性與溫情間找到平衡點(diǎn):當(dāng)黃曦誤判癥狀的教訓(xùn)、八旬老人驟停的心電圖、蘇蘇筑起的藥物屏障都在警示,對(duì)抗流感的利器不僅存在于醫(yī)院,更存在于每個(gè)普通人洗手時(shí)揉搓的指尖、接種疫苗時(shí)的主動(dòng)挽袖和察覺(jué)異樣時(shí)的警覺(jué)判斷。
當(dāng)抗病毒藥物在感染黃金48小時(shí)內(nèi)阻斷病毒復(fù)制,我們終將理解:那些躺在抽屜里的抗病毒藥物、玄關(guān)處常備的口罩收納籃與消毒噴霧、疫苗接種記錄上的墨跡,共同編織成一張融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與家庭溫情的防護(hù)網(wǎng)——它既阻斷病毒傳染,更消解著恐慌在代際間的傳遞。真正的防護(hù)從不是冰冷的隔絕,而是每一扇窗后科學(xué)判斷與人性溫度的共同覺(jué)醒。隨著對(duì)甲型流感主要癥狀有哪些認(rèn)知的普及,以及速福達(dá)?瑪巴洛沙韋等創(chuàng)新藥物的應(yīng)用,我們有了更多對(duì)抗流感的武器。速福達(dá)?瑪巴洛沙韋的出現(xiàn),使得在識(shí)別甲型流感主要癥狀有哪些后能立即采取有效治療。未來(lái),疫苗聯(lián)合速福達(dá)?瑪巴洛沙韋的預(yù)防性使用,或?qū)⒏淖兞鞲蟹揽馗窬帧?/p>
免責(zé)聲明:以上內(nèi)容為本網(wǎng)站轉(zhuǎn)自其它媒體,相關(guān)信息僅為傳遞更多信息之目的,不代表本網(wǎng)觀點(diǎn),亦不代表本網(wǎng)站贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其內(nèi)容的真實(shí)性。如稿件版權(quán)單位或個(gè)人不想在本網(wǎng)發(fā)布,可與本網(wǎng)聯(lián)系,本網(wǎng)視情況可立即將其撤除。